當您看到這信時，應該是心急如焚，不知所措吧！很可能醫生才告訴您，你的孩子有脊椎側彎，準備開刀矯正。很可能您已依醫師的指示，讓孩子做了背架，但心中始終有著揮不掉的疑慮，到底穿背架有沒有效？要不要做物理治療？要不要去整骨？會不會影響孩子發育？孩子不願意配合穿戴怎麼辦？眾說紛紜，不知如何是好？

本人 ( 周重維 ) 於美國西北大學義肢輔具中心 ( NORTHWESTERN UNIVERSITY, PROSTHETIC-ORTHOTIC CENTER) 畢業後，即從事輔具 / 義肢的臨床工作。在美國工作十餘年，在 2001 年回到台灣繼續從事本行，在工作上接觸過無數脊椎側彎的案例。

發現由於社會大眾的常識不足，甚至醫療人員的這方面的專業知識不夠，延誤了治療的時機，造成很多家長及孩子心裡及生理不必要的負擔。因此決心投入更多的精力在脊椎側彎的研究上。加上自己的女兒也有脊椎側彎的現象，如何帶給社會大眾最正確的資訊，如何改良側彎矯正背架，如何讓穿背架的療程更人性化，如何讓家長和孩子們正確面對穿著背架的事實，成了我每日工作的一個使命。

由於網絡科技的普及，任何人都可以上網找到相關的資訊。然而，絕大多數的脊椎側彎的醫療資訊，各式側彎背架的研究報告，還有可能造成的結果，不論是正面的， 還是負面的，都是原文刊載，中文翻譯的不多。目前，在台灣沒有任何醫療或學術機構長期從事青少年原發性脊椎側彎，及矯正背架在臨床方面的研究，更沒有任何監管單位來評鑑背架 / 輔具製作廠商的優劣。因此家長在選擇脊椎側彎背架時，無法做正確的判斷，以至延誤了治療的契機。

本人 ( 周重維 ) 與本公司總經理 ( 周重興 ) ，多年來不斷鑽研世界各國的側彎背架，也接受過所有世界主流醫學可接受的側彎背架的培訓。 包括美系的 Boston, Charleston, Wilmington, Milwaukee, 歐系的 Cheneau, 3C Dynamic, 以及日系的 OMC 等。 本人亦時時閱讀美國專業期刊的研究報告，期能把國際最新的資訊引進國內。可謂目前台灣唯一可提供最專業，最完整，最先進的脊椎側彎背架的輔具公司。

由於台灣氣候炎熱，我們也不斷在歐美日本等先進國家找尋合適的材料，期能使孩子們穿戴更舒服，也更願意穿戴背架來接受長期的療程。 由於我們的專業，經驗，及對脊椎側彎背架發展的企圖心，本公司正著手研發一新型背架。此背架綜合了各式背架的優點，並使用最先進的技術及板材。從評估，取模，修模，設計，製作，試穿，回診，追蹤，分析到結果，做一科學化的療程。目的就是製造出一個更實用，更有效的背架。不僅適合台灣人穿著，也能適合全世界任何有脊椎側彎的孩子穿戴。

給您寫這封信有若干目的：

首先，是希望您在不知所措時，歡迎您來電咨詢。我們有專業的裝具師，物理治療師，輔具設計師為您解惑。本中心提供的資訊都翻譯自歐美先進國家，並有研究報告之出處及原文為證。歡迎索取，更歡迎您把這些資料提供給您孩子的醫師參考。目的是提供您是最正確的資訊。

再者，您孩子如果已經做了背架，但希望聽聽我們的意見。我們非常樂意免費為您評估。我們會詳細為您說明您背架的優缺點。如果需要稍做修改，我們可以免費為您修改，以達到最好的療效。目的是希望您的孩子穿的是最專業的背架。

如果您正在找尋裝具師為您的孩子設計 / 製造背架，請立刻來電約診。歡迎您帶著孩子以及最近照的 X- 光片來本中心。讓我們為您評估，並為您說明訂製背架的流程及本中心與眾不同的療程。目的是在未來漫長的療程中，您和您的孩子都沒有心裡負擔，放心的讓我們為您服務。

當然，我們更希望您加入我們的研究計劃。讓我們以科學的數據證明您孩子穿戴的背架是有效還是無效的。愈多案例，我們所做的臨床研究愈準確。 除了有學術價值外，更可以造福世界上千千萬萬患有脊椎側彎的孩子們。

感謝您播冗閱畢此信息，歡迎您隨時來電 0800-678-878 咨詢 / 約診 / 指教。更期待您也參考本中心的專業脊椎側彎網站 http://www.onp.com.tw/

周重維 敬上

美國西北大學義肢輔具中心畢業 義肢裝具師

台灣歐恩比脊椎側彎中心 輔具顧問

註：

1.本中心所有產品須經醫師或醫療專業人員評估後使用。

2.本中心所有產品、相關資訊皆可提供歐美臨床研究報告，歡迎醫師及醫療專業人員來電索取。

1.如果無視脊椎側彎的病症，可能會產生何種後果？

當您被診斷患有脊椎側彎時，您可能不覺得治療很重要。其實不然，因為脊椎側彎惡化機率極高，進而引起身體的劇烈變化，甚至引起生理變化，導致體內器官受壓迫，例如心臟及肺部受迫以致呼吸困難等。

因此，脊椎側彎的早期發現、早期控制及預防惡化是必要的療程！！

2.脊椎側彎會影響我的日常生活嗎？

如果您被診斷患有脊椎側彎，這並不代表著您將無法過正常的生活！大多數青少年脊椎側彎個案都能夠自由活動，參與運動、開車及團體活動，生活作息也不至於受到很大的影響。

重要的是，如果被診斷患有脊椎側彎，這不是任何人的錯！根據美國人類基因學期刊2007年5月發表的文章，已證實脊椎側彎與人類基因有關，第一個發現相關的基因是CHD7。但是如何有效防止及治療則有待全世界醫界專業人士投入更多的研究。（Gao X, Gordon D, Zhang D, et al (2007) CHD7 Gene Polymorphisms Are Associated with Susceptibility to Idiopathic Scoliosis. The American Journal of Human Genetics 80:957-965）

如果您患有脊椎側彎，最重要的是您和您的醫療服務者，包括醫生、物理治療師及裝具師等，還有您的家人，對脊椎側彎有正確的認識並選擇最佳的治療方案。

造成脊椎側彎惡化的潛在因素:

1.女孩比男孩容易惡化

2.女孩檢查出有脊椎側彎時，初經尚未來

3.發現時年齡小，骨盆生長板初期（Risser sign≦2）

4.發現時側彎度數超過20

5.脊椎肋骨角度差異過大（大於20度）

6.兩個以上的側彎（S彎） 

皮膚磨損的原因

皮膚磨損而形成壓瘡，主要有3大原因：

1.壓力過於集中。

2.有摩擦力。

3.潮濕的環境。

瞭解了壓瘡的成因，就需要針對性的防治，以下內容將通過患者應對措施和側彎背架設計兩個方面介紹。

1.患者應對措施

＊每天洗澡，不定時用毛巾擦拭皮膚，保持皮膚清潔。

＊不定時按摩皮膚壓力處，緩解皮膚壓力。

＊側彎背架內穿戴棉質內衣並經常更換。

＊壓力處塗抹消炎藥膏，務必等藥膏完全吸收後在穿上背架。

＊使用酒精棉片或自行調製酒精擦拭，酒精跟水比例1：1，使皮膚變得比較粗糙後，敏感度較不會這麼高，。

＊皮膚出現磨損，可以就診或選用一種水膠體敷料，這種敷料不粘傷口，吸收力佳、皮膚舒適：水膠體材料，有效吸收傷口滲出液，確保皮膚保持舒適癒合環境，減少側彎背架對傷口的摩擦，更重要一點，它不影響側彎背架的穿戴。

＊減少外出，在空調房間堅持穿戴側彎背架。

＊加強游泳或針對性復健運動，減少側彎背架持續的壓力。

＊經常用酒精擦拭側彎背架內表面，減少細菌滋生。

＊如已不用穿側彎背架時，請在壓力處塗抹乳液，讓皮膚回復彈性與平滑。

2.側彎背架設計

◎增加側彎背架受力面，降低局部壓力，改變不合理的以點和線條受壓的方式。

◎側彎背架精準設計。

◎在側彎背架表面設置一些透氣孔，提高散熱性。

雖然夏天炎熱難忍，但採取一些合理的應對措施，相信可以幫助側彎患者更舒適的度過整個夏天，以維持側彎背架良好的效果。 

因為每天接觸脊椎側彎的患者，幾乎天天都在看脊椎側彎患者的X光。 很多家長對側彎的度數有錯誤的解讀，在此做一說明。

首先，國際醫界上量測側彎角度一定是以站立的為標準。只有在患者完全沒有能力站立的情況下，才會取躺臥的角度，例如某些罕見疾病的患者。

原因是躺下來時脊柱不受重力的影響，而且躺臥的姿勢會因人因時而異，當然角度不準確。

一般來說，站立時量的角度會比躺下量的大，因為有重力的關係。要強調的是，站立是的姿勢也會影響度數。正確拍攝X光時的姿勢是身體自然站立，兩腳與肩同寬，兩腿膝關節務必打直，兩臂自然下垂，眼睛平視。如果能拍攝全身是最理想，但是如果因X光機器的限制，拍攝的範圍至少要包括頸椎，一直到骨盆上緣。

另外，很多家長/患者被量測的角度綁架，非常在意不同的醫生/醫院量出來的角度差異。國際上容許的誤差值是5度，也就是說，幾個不同國籍/醫生/醫院對同一張脊椎側彎X光片量角度只要誤差在5度範圍之內都對。

脊椎側彎是一個非常棘手的問題，懷疑自己有脊椎側彎時，應該尋正常的管道就醫。網路資訊豐富，但是患者本身要多做功課，千萬不要道聽途說，聽信誇大不實的廣告，耽誤了寶貴的黃金療期。 

當發現孩子患有脊椎側彎時，醫師會量側彎的角度，然後跟家長直接言明度數，但是多數家長並不清楚度數代表的意義。

臨床上常發生的是，家長帶著孩子看了好幾個醫生／裝具師／復健師／等等，想徵詢不同的意見，結果發現每個醫療人員量出來的角度不太一樣，造成家長的困惑。

首先，國際上最常用的量測法稱為 Cobb’s Angle.，它不是一個絕對值，而是一個參考值。舉例說明，如果來自五個不同國籍的醫生來量，有可能產生些許的誤差。因為不論是利用電腦的程式來量，還是用手拿量角器來量，都是量測的人把角度的線拉出來的。所以只要稍微有一點點偏差，就會產生度數的差異。

因此，在國際醫界上允許有5度的誤差值，也就是說如果在同一張X光片上，幾個醫生量出來的度數是 32，29，33，的話，都是可以接受的，沒有誰對誰錯的問題。

當然發現有側彎就必須要治療，純粹從角度來看，治療的效果必須依循國際認可的。

1. 穿著背架時照的X光片，角度必須降50%左右，此背架才算合格。如果只有改善3度或5度，這背架是完全沒有作用的。

2. 在療程期間，或者到療程結束時，需要拍攝一張X光片來做比較，也就是跟尚未治療前的X光片角度做比較 。如果度數減少了，就是坊間所謂的進步，如果度數增加了，就是惡化。但是如果進步或惡化的角度在誤差值5度以內，從醫學科學的角度來看，就等同於不變，因為有可能是人為量測的誤差。

3. 坊間有刻意渲染治療效果，聲稱從32度進步到28度云云，是有違國際規範的。也就是說這種進步在國際上是不承認的。

4. 另外，在治療的過程中，也許孩子要拍攝X光片，看角度的變化。在拍攝這張X光片以前，至少10小時以上是不能穿背架的。絕對不能穿著背架到拍攝X光現場，當場脫掉背架，當場照。因為這樣拍出來的角度一定比初始的角度進步很多，因為脊椎經過長期固定，背架剛脫，還沒有機會回到最自然的角度。如果宣稱這樣是治療的療效，在國際上也是會鬧笑話的。

5. 當療程結束，不論是否進步，或者持平，還是惡化，一定都要持續的做追蹤。如果出現明顯的異常，還是要尋求正常的醫療管道找出原因。

親愛的家長：

本中心所從事的保守性治療，背架＋運動，都依循國際的指導方針。療程／療法公開，可接受國內外任何專業機構之公評。

有任何問題，歡迎來電諮詢相關資訊。千萬不要相信坊間誇大不實的療效，耽誤了寶貴的黃金時間，造成最後不得不動手術的遺憾。

諮詢專線： 0800-678-878

臨床上遇到青少年原發性脊椎側彎（adolescent idiopathic scoliosis）的病歷時必須先確定以下幾點相關資訊，再決定是否繼續觀察？或穿背架矯正？或開刀矯正？ 

Q1 ：患者在求診時，經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時，患者的骨骼成熟度為何？ 

A1 ：可由X-光片看患者生長板的 Risser Sign 來判斷骨骼成熟度。另外，也可依女性初經來時的年齡為參考。 

Q2 ：患者此時側彎的形狀及彎度為何？也就是認定是單彎（C彎）？還是雙彎（S彎）？ 

A2 ：脊椎側彎的度數量法是以全世界醫學界通用的Cobb Angle 為準。 

Q3 ：側彎的位置在那裡？ 也就是看彎度最彎的地方（APEX）在脊椎第幾節？是在胸椎？胸腰椎？ 還是腰椎？ 

A3 ：舉例來說，13歲女孩，Risser Sign 2，Right thoracic curve at Cobb angle 28 degrees，Apex T10。也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟都是 Risser Sign 第2級(第5級為已成熟)。胸椎向右彎28度。最彎點位置在胸椎第10節的位置。 

還有脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉、骨盆左右高低不一....等，都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正背架很多，可有其優缺點，要依個案選擇最適合的背架做矯正。 

脊椎側彎的矯正是非常專業的學問！建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識，才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

電腦科技的快速、數據化與立體視覺化特性，大幅提昇輔具設計與製造的精準度及效益。

但是目前背架製作業者仍普遍採用石膏取模方式，事實上石膏取模有幾個缺點：

1.繃帶的纏繞方式與鬆緊不一會造成取模誤差。

2.取模時間較長，患者不易保持固定姿勢造成取模誤差。

3.脊椎側彎又帶旋轉的患者，傳統石膏很難處理旋轉帶來的變形。

因此石膏取模純粹靠技師的肉眼與經驗來判斷，耗時、費力、又難保證取得正確的軀幹前後左右對稱性，背架也因此無法獲得正確的製作依據，後續的穿著矯正功能也受到影響。

歐恩比、創健及重維事業集團對輔具的設計與製造，係採用電腦輔助設計與製造（CAD/CAM;Computeraideddesign/manufacturing）方式，能夠把患者的脊椎X光片、軀幹電腦掃描3D立體圖型以及患者外觀照片三者相結合，再配合本公司特有取模技術，運用專業軟體運算、修圖，顯現出患者最真確的脊椎立體圖形以及軀幹應有的水平對稱角度，即使脊椎帶有旋轉亦能精確判斷骨骼

的位置。尤其可將矯正施力點及彎幅矯正預期位置於電腦螢幕上顯現，大幅降低傳統石膏打模靠外觀目視與觸覺判斷所產生的較大誤差。

當這些經過運算處理過的精確立體圖形數據輸入本事業獨有的3D立體研磨機具後，即可快速研磨出完全符合患者體態需求的背架製作模具，也完全避免傳統方式將塑板軟化後於石膏模上壓貼、卸除時人為的再次誤差。

因此，運用電腦設計製作的背架，在矯正脊椎側彎的客製化、準確性、有效性當然優於傳統石膏取模所製作的背架。

本事業目前更在積極研發背架的3D立體打印技術，期待研發後可大幅縮短背架製作時 間，並提供患者輕薄耐用又低廉的優質背架。 

詢問脊椎側彎相關問題

1. 我的孩子經診斷﹐患有脊椎側彎 (或稱脊柱側凸) ﹐怎麼辦﹖

2. 脊椎側彎是如何造成的﹖姿勢不良﹖遺傳﹖病變﹖

3. 醫師建議動手術矯正﹖但徵詢其它醫師意見﹐有建議觀察﹐有建議穿側彎矯正背架﹐到底該採納那個意見﹖

4. 觀察是什麼意思﹖要觀察多久﹖如何觀查﹖有醫師建議三個月﹐有建議半年﹐有建議一年的﹖

5. 穿背架﹖醫師建議的背架製造商可靠嗎﹖我們這方面的知識不足﹐如何判斷﹖

6. 背架的種類這麼多﹐到底何種最適合我的孩子﹖

7. 脊椎側彎的形態有多少種﹖為何我的孩子是C彎﹖看到別人的孩子是S彎。

背架裝具師(為您設計製造背架的專業人員) 及背架製造廠商必須具備以下的條件及能力才能稱得上專業

• 能目測身體外表做初期的評估

• 有基本解剖學的知識

• 能說明神經肌肉源的脊椎側彎及青少年原發性脊椎側彎有何不同

• 能判讀X光片

• 能量測脊柱彎曲的角度及旋轉角度

• 能解釋做觀察是否必要

• 能詳細說明角度發展及骨齡還有女孩經期的關係

• 能說明有多少種脊椎側彎的型態及每一彎幅至彎點的意義

• 能分析歐美日本不同脊椎側彎背架系列的優缺點

• 能用歐美正確的方式為您量測取模

• 能依生物機械學原理來修模

• 能夠製造一個符合歐美水平側彎矯正原理的背架

• 能評估並指出任何一個穿在身上的背架的優缺點

• 能誠實的告訴您穿著背架是否達到預期的矯正效果

• 能看著穿著背架照的X光片指出背架問題並加以修正

• 能持續為您追蹤並配合身體的成長做適當的調整

• 能為您設計配合穿背架的復健運動

• 能與專業醫師討論各案例的發展狀況

• 能掌握先進國家對脊椎側彎研究的最新資訊

• 能提出歐美主流醫學認可的脊椎側彎背架研究報告

• 能毫不隱瞞的讓所有家長及孩子們一起交流彼此穿背架的心得

• 能保持虛心求真的精神隨時接受指正並立即改進

親愛的家長﹐為了您孩子的健康﹐選擇真正專業的裝具師為您訂製背架是您的權利 請告訴您的醫院/醫師/親人/朋友﹐一起到歐恩比脊椎側彎中心參觀指教。

設計﹐研發﹐製作脊椎側彎背架是台灣歐恩比的專業﹐更是我們永續經營的志業。

註：

1.本中心所有產品須經醫師或醫療專業人員評估後使用。

2.本中心所有產品、相關資訊皆可提供歐美臨床研究報告，歡迎醫師及醫療專業人員來電索取。

女兒脊椎側彎（發問者：心急媽媽）

問題：

我女兒經醫生診斷有脊椎側彎30度，我心急如焚，四處求醫，看了幾個大的醫院骨科。結果醫生的意見都不一樣。有的說要考慮儘早開刀，有的說趕緊穿背架，防止繼續惡化。另外有個醫生說穿背架無用，先觀察，等到40度再來開刀。真的不知道改該怎麼辦？

回覆：

類似的問題我們經常碰到，各個醫生有他們專業的考量，我們不是醫生，無法置評。只能從脊椎側彎背架裝具師的角度來回答您的問題。首先要考慮的是您女兒的骨齡（骨骼的成熟度），按歐美先進國家的標準，如果您的女兒還在青春發育期，30度多的脊椎側彎會採用脊椎側彎背架來防止彎度繼續惡化。如果她已經是成人了，可能選擇觀察脊椎側彎情形，因為隨著年齡的增長，有的患者還是會緩慢的惡化。當然，如果患者還有其他的問題，例如脊椎側彎已經影響到心肺功能了，就該考慮動手術了。歡迎您帶著 X光照片來本中心，我們可以為您做更詳細的說明。必須強調的是，以上是針對原發性脊椎側彎而言，其他疾病造成的脊椎側彎的發展，其脊椎側彎背架設計，還有脊椎側彎治療方向會是有不同的專業考量的。

留美裝具師-周重維

小女脊椎側彎C彎35度，怎麼辦?（發問者：小君）

問題：

小女脊椎側彎彎35度今年學校健康檢查發現的，我急的要命，也看過很多醫生。給我的答案都不一樣，最近我聽朋友說依定要穿脊椎側彎背架，是不是有誰也給我一點好意見?

回覆：

為何脊椎側彎穿背架有效﹖到底穿脊椎側彎背架有沒有效﹖

一個我幾乎每天都會碰到家長問的問題。當家長帶著孩子來到我們中心做咨詢時常常帶著疑惑口吻問我。

首先要說明的是穿脊椎側彎背架真正的目的不是矯正，而是控制也就是說當我們發現孩子患有脊椎側彎時，我們應該立刻給他們訂製脊椎側彎背架讓他們在成長的過程中，不要繼續惡化。因為如果持續惡化到嚴重時，就得動手術來矯正了。換句話說，穿脊椎側彎背架最終的目的就是不要讓我們的孩子開刀。

借著背架來控制脊椎側彎惡化在歐美先進國家已經有60年的歷史隨著醫學科學的進步。這期間各種新型脊椎側彎背架也相繼問世，目前歐美主流醫學所接受的脊椎側彎背架都已有二三十年的歷史了。這些脊椎側彎背架的療效都有臨床報告。基本上有效控制的比例都達到百分之七十以上，也就是說穿脊椎側彎背架雖然不是百分之百的控制；但可避免日後動手術的成功率是非常高的。在網路資訊的時代，歐美數十年來的研究報告在網路上都可以下載，垂手而得，信而有徵。這些研究報告都是經得起考驗的。歐美日本等先進國家的醫療保險體系也都有給付脊椎側彎背架，也就是說任何孩子一經診斷證實有脊椎側彎，國家會出錢給孩子們做脊椎側彎背架來控制脊柱病情的發展。光憑這點，就足以證明脊椎側彎背架是有效的而且是必須的。

那為什麼台灣有很多醫療的專業人士會說脊椎側彎背架無效？這與他們過去的經驗有關，因為台灣並無專業的學校，政府這方面又缺乏規範，任何人都可以"製作脊椎側彎背架，大多數的義肢裝具師專業知識不足，經驗不夠，做的脊椎側彎背架不符標準，孩子們一開始穿的就是無效的脊椎側彎背架，自然無法控制脊椎持續惡化。久而久之，大家就說脊椎側彎背架無效了。

在歐美國家，當脊椎側彎背架製作完成後，一定要穿著照一次X光片，目的是要看這脊椎側彎背架有沒有達到預期的效果。如果脊椎側彎背架穿上去，度數並沒有明顯的減小。那這脊椎側彎背架必須修改，或者重做，務必達到醫學上可接受的標準。

脊椎側彎的製作是非常專業的，從咨詢﹐評估，到取模，修模，製造，調整，維修，追蹤是一段漫長的療程，每一步都需要裝具師全心全意投入。家長在選擇做脊椎側彎背架的裝具師時，一定要多做功課，多比較。才不會浪費寶貴的時間，耽誤了孩子的健康。必須強調，以上是專指青少年原發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

小孩脊椎側彎的問題（發問者：慧） 

問題：

我的孩子經學校篩檢，發現有嚴重脊椎側彎，醫生說要穿背架或動手術。以前孩子生重病時有照過X光片，醫生就有提過脊柱有問題。現在看到孩子的脊柱這麼彎，真的不知要怎麼辦？

回覆：

您說的重病太籠統，我們必須先了解孩子的病史，才能為您做評估，看何種脊椎側彎背架適合您的孩子。在此只能以裝具師的觀點，跟您做概略的說明。首先，當醫師診斷確實患有脊椎側彎時，一定要找出病源。絕大多數青少年時期才出現的脊椎側彎是屬於原發性的，也就是不明原因，近幾年醫學已經證實脊椎側彎是跟基因有關。想藉此機會跟大家說明的是，某些罕見疾病也會造成脊椎側彎。

本人為以下這些罕見疾病都設計／製作過各式脊椎側彎背架。

脊椎側彎相關罕見疾病：

1. 馬凡式症候群 Marfan's Syndrome (蜘蛛人症)

2. 普瑞德威利氏症候群 Prader Willi Syndrome(小胖威利症候群)

3. 裘馨氏肌肉萎縮症 Duchenne Muscular Dystrophy DMD

4. 尼曼匹克症 Niemann-Pick Disease

5. 狄蘭吉氏症候群 Cornelia de Lange Syndrome

6. 雷特氏症候群 Rett Syndrome

7. Nemaline 線狀(體) 肌肉病變 Nemaline (Rod) Myopathy

8. 脊髓性肌肉萎縮症 Spinal Muscular Atrophy (SMA)

9. 神經纖維瘤症候群 Neurofibromatosis NF

10. 雪曼氏症 Scheuermann's Disease( 鐘樓怪人 (幼年型駝背)

11. 腦性麻痺 Cerebral Palsy

12. 脊柱裂 Spina Bifida / Spinal Dysraphism

13. 小兒麻痺 Polio / 後小兒麻痺症候群 Post-Polio syndrome14. Pectus Carinatum ( 雞胸 )

另外，腫瘤，法洛氏四合一心臟病等等都有可能造成脊椎異常側彎。因為病源的不同，背架設計上也有所不同。如果您選擇做脊椎側彎背架來治療，專業的裝具師是非常重要的，在尋求治療的過程中一定要慎選裝具師，以免耽誤了治療的黃金時間。

留美裝具師-周重維

我因脊椎側彎而整個右邊都比左邊低（發問者：匿名） 

問題：

我全身都比左邊低，請問我這樣是側哪一邊呀，而我是輕度的(十度)，不知脊椎側彎會影響身體什麼機能耶?不知有沒有辦法補救？我靜看自己好醜喔！

回覆：

脊椎側彎一定先找骨科醫師照 X-光﹐看問題出在那裡。有可能是肌肉﹐骨骼﹐或神經的任何一種病變。如果您是青少年的話﹐多數是不明原因的脊椎側彎( adolescent idiopathic scoliosis ). 也就是說目前醫學上無法確切找出發生原因。目前治療方法以穿矯正背架為主﹐嚴重的話則必須開刀。

臨床上遇到青少年特發性脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病例時必須先確定以下幾點相關資訊﹐再決定是否繼續觀察﹖ 或穿脊椎側彎背架矯正﹖或開刀矯正﹖﹖


1. 患者在求診時﹐經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時﹐患者的骨骼成熟度為何﹖也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。


2. 患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何﹖也就是認定是單彎﹖雙彎﹖是C彎﹖還是S彎﹖彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。


3. 脊椎側彎的位置在那裡﹖ 也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎﹖還是胸腰椎﹖ 還是腰椎﹖
舉例﹕ 13歲女孩 ﹐Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟), T7- L 2﹐Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10. 也 就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節﹐終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。

這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。
一般來說15度以下﹐醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展﹐至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化﹐錯過治療黃金期。15度到 40度左右﹐會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀﹐但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架﹐使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。

另外﹐脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉﹐骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。
脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

 留美裝具師-周重維

先天性脊椎側彎（發問者：匿名） 

問題：

我現在１4 歲，才發現自己有 { 先天性脊椎側彎 }去檢查的度數是３1 點多，很怕繼續惡化，我不想穿所謂的{鐵衣},又很怕開刀 ....醫生說 ， 現在還不必穿不必開刀，只怕繼續惡化就要 ....誰可以提供我 { 先天性脊椎側彎 } 不惡化的方法 ?!還有，我的症狀開始越來越嚴重，似乎有影響到心肺 , 會 ... 怎麼樣 ... ?

回覆：

首先，你如何判定你有先天性脊椎側彎？會造成脊椎側彎年病症有60多種，一定要有專業的醫生來診斷。青少年最常見的是不明原因的脊椎側彎，治療的方式並不盡相同。你才14歲，應該跟父母親溝通，去看專業的醫生，診斷是否有心肺功能受到影響。這類的問題並不適合在網站詢問，以免錯誤的資訊造成您終身的遺憾。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎S型怎麼辦?急!!!（發問者：匿名）

問題：

不敢看醫生不敢開刀，有沒有中醫類的治療方法，如:推拿按摩之類的??有的話能告知哪家診所嗎?家住台北，暑假期間很努力游泳，可是不知道是否對脊椎有幫助。希望大大能幫忙

回覆：

脊椎側彎有很多種。有的是骨骼病變﹐有的是神經問題﹐有的是肌肉造成的。還有青少年不知明原因的脊椎側彎。要有專業醫師來判斷您的脊椎側彎的病源。各行各業都有良莠不齊的人員。如果因為某醫師一句話而耽誤自己的健康是得不嘗失的。建議您多看兩個醫師。從正確的管道來從事正確的治療。

治療脊椎側彎是非常專業的學問，坊間的民俗療法是否有效﹐見人見智。但是諱疾忌醫絕對是得不償失的，一定要先找到真正脊椎側彎的成因才是上策。

留美裝具師-周重維

有關脊椎側彎～有關於我朋友～可以給些建議嗎？（發問者：牛小靜   資料來源：知識）

問題：

有一個好朋友～今年才１７歲～但她檢查出來有脊椎側彎３０度了，算中等嚴重了～！　可是醫生跟她說　只能讓它不變嚴重～其他的就沒說了。但上網看　有些資料是說　可以穿戴背架之類的～她是去年覺得腰酸背痛。今年看醫生～～

不曉得有沒有人可以建議～不論是一些對她好的運動～或其他的～或建議哪家醫院比較好～？謝謝你們了＾＾”

回覆：

臨床上遇到青少年不明原因脊椎側彎( adolescent idiopathic scoliosis)的病歷時必須先確定以下幾點相關資訊﹐再決定是否繼續觀察﹖或穿背架矯正﹖或開刀矯正﹖﹖

第一﹕患者在求診時﹐經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時﹐患者的骨骼成熟度為何﹖也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何﹖也就是認定是單彎﹖雙彎﹖是C彎﹖還是S彎﹖彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡﹖也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎﹖還是胸腰椎﹖還是腰椎﹖

舉例﹕13歲女孩﹐Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟), T7- L 2﹐Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10.也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是Risser Sign第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節﹐終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。

這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下﹐醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展﹐至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化﹐錯過治療黃金期。15度到40度左右﹐會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀﹐但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架﹐使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。

另外﹐脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉﹐骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節﹐終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。

這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下﹐醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展﹐至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化﹐錯過治療黃金期。

15度到40度左右﹐會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀﹐但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架﹐使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。

另外﹐脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉﹐骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。

要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。才不會耽誤寶貴的健康。

必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎45度的小三女生是否該動手術?（發問者：琦琦   資料來源：知識） 

問題：

小女今年小三,生長速度極快已經有152cm,就在2個月前發現肩膀一邊高一邊低,先是予以糾正姿勢,後發現右肩胛骨突出,於6/6前往骨科照X光,赫然發現脊椎側彎45度,醫生說需開刀方能痊癒,在此想請教各位先進,是否一定要進行手術?其危險性?再者高雄是否有權威的醫院及醫生?在此先謝謝各位先進.驚恐的媽媽 留

回覆：

從臨床上來看﹐這麼小的年紀就45度是比較麻煩。您並未提及脊椎側彎彎曲的具體位置。一般來說在目前不影響心肺功能的情況下﹐可以考慮等到骨骼完全成熟後再開刀。但是這個年紀惡化速度非常快﹐要密切追蹤。可先與醫師商量﹐看是否先找合格的裝具師訂製矯正脊椎側彎背架來控制她惡化的速度。多咨詢幾個醫師﹐但不要再拖了。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎很嚴重!!!感覺要開刀耶??!!（發問者：匿名   資料來源：知識） 

問題：

想請問一下!我在高一的時候做了身體檢查發現我脊椎側彎30度~~但那時沒有太注意!!也沒有去復檢了!!但現再已經高三了!!覺得脊椎側彎好像越來越嚴重了!!久站久坐背會很酸~這樣是不是要開刀呢??開刀有補助嗎?會不會很痛阿?請有開過刀的人~回答一下八!!3Q~~

回覆：

脊椎側彎造成的原因不一。一般青少年的是所謂的不明原因的脊椎側彎。英文醫學名是 IDOPATHIC。這症狀到患者骨骼完全成熟後大都會停止惡化。臨床上超過40度並且出現其它症狀才會考慮開刀。譬如彎幅太大影響心肺功能。建議立即去看骨科醫師，照X-光片來和兩年前比較。但主要還是看骨骼到底成熟定形沒，如果仍然在長，那惡化的可能性就相對增加。如果已完全成熟，且在35度左右，可嘗試做物理治療運動。有關脊椎側彎的資訊非常多，自己多做功課，才能做正確的分析，做正確的判斷。畢竟自己的健康得自己來維護。

留美裝具師-周重維

做仰臥起坐會歪掉~是脊椎側彎了嗎??（發問者：君～＊）

問題：

我做仰臥起坐會歪掉~是脊椎側彎ㄌㄇ??我是17歲ㄉ女生~前幾天考體試能~發現我仰臥起坐會歪歪~平常我們ㄉ運動量很少～也因為高三沒蝦米運動～而我平常也是有點懶骨頭ㄉ～現在如果姿勢都正€改ㄉ過來ㄇ？？

回覆：

有沒有脊椎側彎到任何醫院骨科照張 X光片就一目瞭然了。無須自己瞎猜疑。如果妳的初經至今已超過兩年。脊椎側彎度數只有10幾度﹐就不用太擔心。因骨骼已成熟了。只要半年照一次X光片追蹤就行了。以下是一點常識供您參考。

臨床上遇到青少年不明原因脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病歷時必須先確定以下幾點相關資訊，再決定是否繼續觀察，或穿背架矯正，或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時，經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時，患者的骨骼成熟度為何，也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何，也就是認定是單彎，雙彎，是C彎，還是S彎，彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡﹖ 也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎，還是胸腰椎， 還是腰椎。

舉例﹕ 13歲女孩，Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟)，T7- L 2，Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10.

也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節，終點在腰椎第2節。

而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下，醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展，至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化，錯過治療黃金期。

15度到 40度左右，會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀，但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架，使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。

另外，脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉，骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。

必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

我要怎麼辦。。健康檢查出來我有脊椎側彎。。（發問者：☆↗獨愛黑澀﹌◎） 

問題：

Q１。今天學校健康檢查。。再檢查脊椎的時後。醫生說我有脊椎側彎。。脊椎側彎會長不高嗎？

Q２。我之前有去中醫檢查。他說我肩膀高低布平均。我有調回來。但是我寫字的時候。都會彎一邊。這樣也是造成脊椎側灣的原因嗎？

Q３。我要怎麼矯正呢？醫生說我有一點而以。所以比較好矯正

回覆：

先到醫院骨科照X光﹐看看到底彎在那裡﹐彎度多大﹐無須自己猜疑。

臨床上遇到青少年不明原因脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病歷時必須先確定以下幾點相關資訊，再決定是否繼續觀察，或穿背架矯正，或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時，經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時，患者的骨骼成熟度為何，也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何，也就是認定是單彎，雙彎，是C彎，還是S彎，彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡﹖ 也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎，還是胸腰椎， 還是腰椎。

舉例﹕ 13歲女孩，Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟)，T7- L 2，Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10.

也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節，終點在腰椎第2節。

而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下，醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展，至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化，錯過治療黃金期。

15度到 40度左右，會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀，但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架，使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。

另外，脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉，骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。

必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

如何瘦下小腹並矯正脊椎的疑問~~（發問者：~襄兒~）

問題：

本身有脊椎側彎的困擾~~~也要小肚肚,想問大大們~~有誰知道哪家的塑身衣可減掉小腹並矯正脊椎~~價位多少呢??盡量不要超過4500

感恩~~

回覆：

脊椎側彎跟有小腹是兩回事。懷疑自己有脊椎側彎第一件事就是去大醫院骨科照X光片。有沒有立刻可以判斷脊椎側彎﹐無須揣測。況且脊椎側彎有很多種﹐一定得找出原因﹐再針對其症狀做正確的治療。千萬別相信坊間誇大不實的廣告。耽誤自己寶貴的健康。

留美裝具師-周重維

關於脊椎側彎的事（發問者：小柯）

問題：

我有脊椎側彎大概20幾度，然後我的大腿的後面常常都會很痛，醫生跟我說這是因為我的脊椎壓到神經才會這樣。我想問，這樣我可以痊癒嗎?還有要怎樣才能痊癒(或至少改善)?

回覆：

首先要知道您的年齡﹐因為各年齡層的脊椎側彎成因不同。如果是因為肌肉﹐骨骼﹐或神經等的問題是可以找出原因對症下藥的。如果是青少年的不知名脊椎側彎則通常與神經痛無關。以下為您簡單敘述一些基本脊椎側彎概念。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎該怎麼調整（發問者：Jacky）

問題：

先前因為工作的關係經常需要翹腳，以至於中醫跟我說我的脊椎出現了側彎的情況。那麼！脊椎側彎的人該如何調整過來呢？除了開刀的方式之外嚕！我希望的是透過運動或是其他管道～^^

回覆：

脊椎側彎是有可能長期姿勢不良﹐或長短腳造成的。這類側彎是可先排除成因就能改善。但如果是所謂的 不明原因 ( idiopathic ) 的脊椎側彎就得視您的年齡及嚴重程度來決定如何治療﹐運動及物理治療須有專業人員指導。

留美裝具師-周重維

我的症狀～脊椎側彎（發問者：﹋等待著願望﹋） 

問題：

我的脊椎有側彎的現象，目前是３２。最近一次檢查和５個月前的檢查多彎了４度，５個月彎４度正常嗎？聽說做背架會導致肌肉萎縮？我最近常四肢麻痺或無力，腰痛次數增加，目前有做電療和熱敷，但還是很痛，我該怎麼辦呢？

回覆：

臨床上來說﹐4度代表的意義不大。因為量測時會有誤差。不同的人量﹐也會有些許的誤差的。重要是要知道您目前骨骼的成熟度。如果你現在才12歲﹐那32度是屬于嚴重的。因為你在未來這一﹐兩年進入成長期﹐再惡化的機率相當的高。如果你現在已經20歲了。那就不用太擔心。每半追蹤照X光片即可﹐如果一直在誤差範圍內﹐而您本身其它所有器官功能都正常﹐就多運動﹐游泳最好。如果你還是青少年﹐醫師認為需要穿脊椎側彎背架﹐當然就更需要運動了。至於有其它的疼痛﹐還是看專業醫師﹐找出原因。

留美裝具師-周重維

脊椎 側彎 旋轉（發問者：邱小毛） 

問題：

我的脊椎有照過x光，醫生只說輕微、側彎、還有點旋轉，治療只有電療+照什麼紅光(會熱熱的)。

我覺得沒用處吧，但是我發現我的腿有長短腳，還有肩夾骨也就是背上右邊骨頭比較突出，再來就是肩膀的寬度不一樣，我有點擔心。

請問 要去哪家醫院看比較好

我覺得有些醫院很兩光 都不專業。

回覆：

首先得確定你的脊椎側彎是長短腳造成的﹐還是你是先有脊椎側彎﹐造成骨盆一高一低 ( 並非真正長短腳 )。因為兩種解決方法是完全不同的。 前者做鞋墊即可。後者則須長期矯正。

留美裝具師-周重維

有關s型脊椎側彎（發問者：匿名） 

問題：

我自己是有s型的脊椎側彎，胸椎骨頭是偏左(從脖子後面就開始彎了)，脊(腰)椎偏右(胸部會不一樣大...)。而且脊椎有些旋轉(我不知道偏哪...)...我有長短腳，所以腰椎的部份有在改善

但胸椎九有點問題，要增加胸椎哪邊的肌肉強度才能調正，要做些什麼運動或有什麼方法可以加強？可以改善胸部會不一樣大的問題。

ps因為我還是學生...所以希望是不用花錢的

回覆：

脊椎側彎一定要找出病源，是原發性的？還是神經肌肉性的？還是其他罕見疾病造成的？多數脊椎側彎都會有骨盆傾斜的現象，並不是所謂的長短腳（真正的長短腳是你具體去量兩隻腳的長短，發現長短不一。如果是因為長短不一造成的脊椎側彎，只要把短的那隻腳的鞋子加高，脊柱就會回到正常了）。

臨床上在評估側彎一定要看骨齡，彎點在何處，彎的角度多大，彎的形態等等。再決定要如何治療。建議先照一張頸椎到骨盆的X光片來確定其彎度及位置，還有旋轉的程度。至於胸部大小不一，是因為胸椎有彎度，加上旋轉，帶動胸廓旋轉，使得胸部看起來一大一小。目前唯一有科學證據可依據的就是脊椎側彎穿背架來控制脊椎側彎的惡化。穿專業合格的脊椎側彎背架，加上適當正確的運動是可以控制大多數的脊椎側彎的。要強調的是，本文只針對青少年原發／特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

要怎麼解決脊椎側彎的問題?（發問者：小凌）

問題：

要怎麼矯正脊椎側彎的問題??脊椎側彎會造成什麼不方便ㄇ??有沒有能做什麼運動能立刻矯正?

回覆：

脊椎側彎是非常專業的問題。臨床上常見的是青少年原發性/不知造成原因的側彎。要如何矯正﹐得看發現脊椎側彎時患者的骨骼成熟度﹖彎的度數﹖ 及彎的位置在那﹖一般來說彎度在45度以上﹐或者開始影響心肺功能時﹐就要考慮開刀矯正。

歐美先進國家都是請專業的裝具師幫患者訂製脊椎側彎背架來防止它繼續惡化。沒有什麼運動能"立即"矯正的。這類型脊椎側彎與書包太重﹐姿勢不良沒有關係。歐美小孩不背書包﹐沒有補習﹐一樣有很多案例，歐美醫學史上有脊椎側彎這種病症的紀錄已經超過200年了，用背架來防止惡化的治療方法也已經超過60年了。建議透過正常的管道獲取正確醫學知識。

 留美裝具師-周重維

脊椎側彎從姿勢運動矯正問題（發問者：￥紅豆￥   資料來源：知識+） 

問題：

我好像有脊椎側彎，穿衣服肩膀高低不同，但高低也大概差一.兩公分左右，可能又有1公分以下，但是有人說穿衣服看的出來算中度，又有人說算輕度，但是我只想問....中度作矯正脊椎側彎的運動操有用嗎？還有矯正姿勢有用嗎？

我沒有抬頭挺胸時比較嚴重，抬頭挺胸後就沒有那麼嚴重了，而且自從我開始矯正姿勢後，我媽媽說有改善一點點。另外，我想問，如果是中度的脊椎側彎一定要帶架衣嗎？不能從姿勢，運動操去矯正嗎？我今天升國一，正值青春期，矯正會比較快嗎？

還有，我媽媽說他高中的時候也那樣，後來就好起來了，我媽媽說我舅舅以前很嚴重，但是矯正姿勢後，已經好起來了。

回覆：

首先，懷疑自己有脊椎側彎時，一定要去看醫生，照X光片，確認發生的原因，再來尋求治療的方法。這樣的憑空猜測，只會延誤妳治療的黃金時間。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎..靠整骨或整腹..（發問者：Jerry  資料來源：知識+） 

問題：

如果說靠整骨整腹有沒有辦法把脊椎矯正...那麼整腹整骨有辦法讓身高變高嗎，矯正脊椎側彎一定要開刀嗎?那如果要做這兩件事是不是要有什麼條件或是特殊情況下行使...抱歉一個題目問多種問題..

回覆：

首先一定要確認你是屬于何類型的脊椎側彎，因為造成脊椎側彎的原因有很多種，最常見的就是青少年的原發性脊椎側彎。如果是青少年的原發性脊椎側彎(adolescent idiopathic scoliosis)﹐臨床上要先看你骨骼成熟的程度﹐彎幅多大﹐彎在那幾節﹐再來決定是否穿脊椎側彎背架或開刀矯正。如果彎度超過45度開始影響心肺功能，您可以跟您的醫師討論是否就要考慮開刀。如果您已經是二﹐三十歲的成人﹐彎度只有20度。基本上來說﹐不用擔心。每一兩年檢查一次﹐確保沒惡化即可。

至於整腹整骨是否能達到您提及的效果，目前任何先進國家並沒有看到此類的研究報告，我無法確切的回答您。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎如何解決?（發問者：ＱＱ  資料來源：知識+） 

問題：

我是一個長期洗腎的病人，最近因為背部跟腰部痠痛去醫院撿查才知道有脊椎側彎的問題。不過骨科醫師跟我說可能是因為洗腎的關係.叫我去看腎臟科，但是之前有很多生病的經驗很多醫師都說是因為洗腎的關係。我問幫我們洗腎的護士,護士也說很多醫師都會推給洗腎的問題，現在我也不知該如何,背痛持續中...誰能教我該如何處理?

回覆：

脊椎側彎有很多種。先找出原因才是正確之到。所謂不知名原因造成的脊椎側彎是發生在青少年身上的﹐跟您洗腎無關。如果確實是洗腎造成的脊椎側彎﹐專業醫師應該很容易判斷。多做功課﹐透過正確的管道獲取正確的資訊。別聽人道聽塗說。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎的人穿的鐵衣長怎樣?（發問者：◎X 婷 ~~）

問題：

脊椎側彎ㄉ人穿ㄉ鐵衣長怎樣?會很重ㄇ?穿起來獲很明顯ㄇ?請大家幫幫忙!!

回覆：

西方醫學史200年前就有脊椎(脊椎側彎)矯正的記錄了。近幾十年來﹐由於醫學﹐及材料科學的進步。各種不同的脊椎矯正脊椎側彎背架也不斷推出。市面上的脊椎側彎背架都來自歐美及日本。

常見的矯正脊椎側彎背架指的是針對青少年原發性的脊椎側彎來矯正。其主要功能是在患者青春成長期時﹐控制脊椎彎度使其不繼續惡化。當骨骼長到完全成熟﹐彎度定形後就不須再穿脊椎側彎背架了。原則上﹐彎度在40-45度以下是不須要開刀。 這些脊椎側彎背架有的是比較老式的設計﹐有些是新的設計。但一定都經過歐美國家臨床研究﹐並在學術刊物上發表過﹐才准上市。目前並沒有任何一種脊椎側彎背架敢宣稱是百分之百有效的。而且在他們的研究報告上也會說明有多少比例是穿了脊椎側彎背架仍然惡化的。

但大體上來說是有效的﹐並經得起全球醫學界檢驗的。這才是正確科學的態度。 建議有脊椎側彎的朋友多做功課﹐透過正確的管道獲取正確的資訊。

留美裝具師-周重維

詢問醫療用脊椎側彎背架/鐵衣價格（發問者：青） 

問題：

1. 想請問哪裡有售脊椎側彎專用的背架？可否給我大略估價和聯絡方式，台北縣市都可以(我今天有問過ㄧ家是日間型2萬8，都差不多這個價格嗎?)。希望是醫療專業人士或本身有脊椎側彎的人推薦，謝謝!

2. 背架需要穿幾年?效果好嗎?

回覆：

本人常在各大醫院講解脊椎側彎的矯正背架。發現大部份的醫師都知道有矯正脊椎側彎背架﹐可是具體到底那種脊椎側彎背架適合那種脊椎側彎確不清楚﹐因為這不是他們的專業。脊椎側彎矯正絕對是專業的技術。必須有專業的訓練及豐富的臨床經驗﹐才能為患者配製最適合的背架。

市面上有的廠商連X-光片都不會判讀﹐如何能做出正確的脊椎側彎背架呢﹖而脊椎側彎背架的價錢更無法類比﹐便宜的不一定不好﹐貴的不一定有效﹐端看做脊椎側彎背架的裝具師本身的學養與經驗。 至於背架要穿多久，端看你目前的年齡而定。一般來說都是穿到骨骼完全成熟。穿背架的目的是防止惡化，不是去矯正它。有的患者度數的確會因為穿背架而改善，效果因人而異。因為每個患者的年齡不同，彎度不同，彎的位置不同，彎的形態不同，個人筋骨的柔軟度不同，還有患者是否有落實穿戴背架，都會影響效果。

留美裝具師-周重維

請問脊椎側彎 (S 型)穿背架的經驗、感覺、心得？感恩（發問者：匿名） 

問題：

請問脊椎側彎 (S 型, 25 度)穿背架的經驗、感覺、心得？ 感恩 !!!拜託, 醫生要我穿背架, 我想請問穿背架的經驗談 謝謝

回覆：

本人在過去幾年，設計製造超過2000個脊椎側彎背架，可以說每個患者穿背架的心得多不同。有的患者因為怕同學發現，完全不願意穿，排斥的非常厲害。有的為了自身的健康穿的非常落實，並且按時回診，效果自然可以預期。當然背架的優劣也有關係，有的背架不夠專業，也會造成患者不適。記得一個大原則，不論任何一種背架，都不應該有疼痛的現象，如果有就要去調整，而不是忍耐。

一般而言，穿背架的感覺會很緊，但是不該有疼痛，紅腫，破皮的現象。如果你的裝具師告訴你，穿背架就是要忍受疼痛，瘀青，這是不負責任的推托之詞。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎的問題！要穿鐵衣！（發問者：☆女+予=妤★） 

問題：

請位各位有穿過鐵衣的人，側彎角度接近３０度，醫生說要穿鐵衣，會有哪些不方便？如果穿了，要到學校去讀書，可以趴在桌子上睡覺嗎？

回覆：

所謂的鐵衣,就是矯正背架。目前世面上矯正背架很多種。必須依個人的症狀來決定那一種較適合你。現簡單說明臨床上的一些基本常識。

臨床上遇到青少年不明原因脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病歷時必須先確定以下幾點相關資訊,再決定是否繼續觀察,或穿背架矯正,

或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時,經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時,患者的骨骼成熟度為何,也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何,也就是認定是單彎,雙彎,是C彎,還是S彎,彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡,也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎,還是胸腰椎,還是腰椎。

舉例﹕ 13歲女孩 ,Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟), T7- L 2,Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10. 也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節,終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下,醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展,至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化,錯過治療黃金期。15度到 40度左右,會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀,但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架,使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。另外,脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉,骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

請問有人穿過OMC的背架嗎?如何減輕疼痛啊...。（發問者：小欣欣） 

問題：

目前我在矯正脊椎側彎,剛穿OMC的背架,雖然是量身取模訂做,但是......穿在身上好痛啊....> <\",不知道有哪位大大可以告訴我如何減輕疼痛啊?

回覆：

穿任何脊椎側彎背架都不該有疼痛的情形發生﹐可以請脊椎側彎背架原製造商找出原因做調整。這是你的權益。

留美裝具師-周重維

請問脊椎側彎曾經穿過背架的感想？（發問者：匿名） 

問題：

請問脊椎側彎曾經穿過背架的親身感覺？我朋友的小孩 是小六生 (11歲)脊椎側彎 S型 25度)，醫生建議穿背架。但聽說穿背架會導致肌肉無力、阻礙發育‧‧等缺點，所以他現正猶豫該不該穿背架，想請問曾穿過背架的善心人士，穿過的感覺如何？有效嗎？謝謝！！

回覆：

穿背架並不表示其它所有活動都停止做。而是生活一切照常﹐包括在學校上體育課﹐一定要脫掉背架去上。另外﹐要配合物理治療運動才不會有上述後遺症。現簡述側彎背架矯正須知。

臨床上遇到青少年不明原因脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病歷時必須先確定以下幾點相關資訊,再決定是否繼續觀察,或穿背架矯正,

或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時,經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時,患者的骨骼成熟度為何,也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何,也就是認定是單彎,雙彎,是C彎,還是S彎,彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡,也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎,還是胸腰椎,還是腰椎。

舉例﹕ 13歲女孩 ,Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟), T7- L 2,Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10. 也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節,終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下,醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展,至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化,錯過治療黃金期。15度到 40度左右,會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀,但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架,使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。另外,脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉,骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

請問，量測脊椎側彎的角度會因人而異有所不同嗎?（發問者：yang）

問題：

請問：量測脊椎側彎的角度，會因人而異有所不同嗎?

我是32度測彎..多年前量的..後來就沒追蹤了，過去是在長庚照的..也有去過檢驗所。長庚是三張X光片連在一起。今年二月心血來潮..去照X光..(大家都知道..現在X光片都直接連到醫生的電腦)早上去台安醫院掛骨科..醫生量出的角度是42度，下午去長庚醫院醫生量出的角度是38度。我當然十分懷疑..特別是我在家裡用電腦量也不過32~33度。於是又去找下一個醫生(沒合法的)醫生要求copyX片..而非光碟片..說在電腦量不準，也許我說不要相信醫生的技術..要相信自己的技術..被人當玩笑話，說到底..我是為了追蹤才去照X光..不是為了好玩，42度..38度..跟32度比較起來，請問這種誤差 是在合理的範圍嗎?至少在我的認知-->不是。可是..BBS有網友說是。

我不是故意要說醫生怎麼樣..也不是故意斤斤計較幾度，畢竟我是花錢去追蹤..不是拍藝術照，要就診的人不去抱怨醫生..似乎也不合理。如果結果會因為量側的方式..或是醫生而有所不同的話(以前看的醫生已經不在長庚啦)追蹤根本就沒有意義了。至少在過去直接在X光片量的時候，沒有這樣誇張。何況，還曾分別給兩個醫生量過.角度都一樣。回到前面..不要說我當時看醫生嚇一跳。兩個醫生量完也嚇一跳。.
答案只有兩個1.是的..這是正常誤差的範圍2.不是..用電腦量不準。

回覆：

量測脊椎側彎的度數是會因人而異。患者本身拍X光當時站立的姿勢也會有些許影響。當然如果是3張 X光片連結起來，則量出來的角度誤差會更大。一般都是直接在X光片上劃線來量﹐每次量多少都會有誤差﹐但不會太離譜。

國際上允許的誤差值是5度。也就是說如果5個來自世界各國的醫生，他們量同一個側彎的度數，結果差異在5度之內，他們所量的度數都是可以接受的。臨床上我們追蹤的重點不是在計較那個度數是最精確的。而是由每次量測的度數去判讀患者的脊椎在整個骨骼成長期間是不是持續惡化﹖惡化的程度 ﹖惡化的速度﹖等等。著重在成長期間大方向的變化。況且﹐臨床上在椎蹤脊椎側彎不只是看度數。還要考慮患者本身的年齡﹐骨骼成熟度﹐側彎的位置﹐側彎的形狀 等等。是非常專業的。

建議保持高度求知欲﹐多做功課。透過正常的管道吸收正確的知識。畢竟自己的健康操縱在自己手中。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎怎麼分～（發問者：§↗╰珆亘╯） 

問題：

脊椎側彎怎麼分～一般人的脊椎繪凸出嗎？要怎麼測自己肩膀有無一高一低，脊椎突出代表著什麼意思？！

回覆：

脊椎側彎有多種。骨骼﹐肌肉﹐或神經病變都可能造成。常見的是所謂青少年不知成因的脊椎側彎 ( adolescent idopathic scoliosis ). 簡易的目測法是兩腳打開與肩同寬﹐身體向前傾﹐雙手下垂去碰腳尖。 如果背部有一邊隆起﹐就該找醫師照 X-光片。乃因側彎會造成脊柱﹐胸腔旋轉。 同時﹐肩膀及骨盆會兩邊高低不一。女性胸部也會一大一小。

懷疑自己有脊椎側彎一定要找大醫院的骨科醫師看﹐甚至看兩名以上醫師。臨床上﹐得看你骨骼年齡﹐彎度大小﹐彎的位置﹐彎的形狀 等來判斷如何脊椎側彎治療。脊椎側彎矯正是非常專業的學問。別輕信誇大不實的廣告。從正確的管道或的正確的知識才是上策。

留美裝具師-周重維

矯正脊椎側彎到底要看中醫還是看西醫阿....?（發問者：匿名） 

問題：

怎麼我看知識上的文章，有關於脊椎側彎要矯正的有人說要看西醫~有人說要看中醫。我目前18歲~有脊椎側彎~但我想應該不是很嚴重，但是常常腰酸背痛脖子肩膀酸痛~看到了網路上很多文章，可是我現在搞不懂到底是看中醫比較好還是西醫比較好？請有醫學知識或脊椎側彎有矯正回來的大大們給我一點意見。

回覆：

脊椎側彎一定要照X光片才是科學的。確認有脊椎側彎以後，必須咨詢醫生，找出脊椎側彎的原因。坊間常常把青少年原發性的側彎跟其他疾病造成的側彎混為一談。或者把嬰兒先天性的脊椎側彎跟老年人的後天造成的側彎歸在一起。因而耽誤了療程。目前有科學證據顯示能夠控制脊椎側彎發展的只唷穿背架，或者動手術。至於不穿背架，完全靠整脊，整骨，復建，運動，電療，等等其他的療法，醫學界並沒有任何研究報告可以證明是有效的。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎的人外表看的出來嗎？治療後會長高嗎？（發問者：匿名）

問題：

請問脊椎側彎毛病的人外形看的出來嗎？像我爸爸有167cm我媽160cm，但是我的個子已經高2了還是只有161cm而己，常有同學會問我為什麼要一直彎腰背的樣子。我都說我沒有啊，真的常聽而有人跟我講，某某某你挺胸一點好不好，老師有時也在說...所以我有時就會挺胸挺的很用力，挺的很用力結果別人還是常常說某某某你不要蠻腰駝背的好不好，因為我已經挺的很用力了...其實我自己真的不太感覺的自己有在彎腰啊。可是被人家講我在彎腰的次數真的數不清囉....這種現象會不會就是脊椎側彎的現象啊？

聽說這樣子會長不高，因為我怕我真的不會再長高了。而且這樣身體好像會累積一些怪怪的毛病，治療這個好像要穿鐵衣or要開刀。聽說有人因為接受治療就長高10cm的(不知道真的假的)!如果我想去醫院檢查自已的脊椎的話應該要掛什麼科啊？是內科還是骨科？因為我怕不好意思要怎麼跟醫生講啊？要跟他說我懷疑自己的脊椎有點問題嗎？還是怎樣啊？費用會不會很貴呢？

回覆：

有沒有脊椎側彎﹐到醫院看骨科。照張X光片就知道了。不需要做不必要的猜測。 從外表看的話﹐嚴重的會出現肩膀一高一底﹐背部會有隆起的現象，或者骨盆也會有一高一低的現象。 另外有一種脊柱發育異常，學名叫脊柱後凸（或稱雪曼氏症）。這種症狀是胸椎的前後彎度超過異常，所以你不管怎麼挺胸，看起來都像駝背。這種症狀也是，到醫院照張側面的X光片就可以判斷了。這些醫生都會跟您說明的。

如果真的有這種異常的狀況，那也可以做特殊的背架來矯正。這種症狀一般多發生在男生。家長都以為是因為打電腦，背重書包，或者長期姿勢不良造成。其實真正的原因就是發育異常，應該儘快矯正。否則就是終身駝背。

 留美裝具師-周重維

13歲脊椎側彎的女生要把脊椎恢復的機率有多少?（發問者：匿名） 

問題：

如果13遂有脊椎側彎ㄉ女生，要把脊椎恢復會很難ㄇ?機率有多少?請大家幫幫忙!!

回覆：

臨床上遇到青少年不明原因脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病歷時必須先確定以下幾點相關資訊，再決定是否繼續觀察，或穿背架矯正，或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時，經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時，患者的骨骼成熟度為何，也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何，也就是認定是單彎，雙彎，是C彎，還是S彎，彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡﹖ 也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎，還是胸腰椎， 還是腰椎。

舉例﹕ 13歲女孩，Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟)，T7- L 2，Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10.

也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節，終點在腰椎第2節。

而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下，醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展，至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化，錯過治療黃金期。

15度到 40度左右，會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀，但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架，

使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。另外，脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉，骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。

市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。

必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

請問脊椎側灣的問題（發問者：培） 

問題：

感覺自己的脊椎有側彎,想去檢查矯正,請問要看什麼科的呢?我住北縣,有哪間醫院有在看?還是那位醫生是這方面的權威?如果可以的話請提供我醫院名稱與門診時間,3Q～^^

回覆：

可上醫療網查各大醫院的骨科﹐有的醫院有專看脊椎的門診。建議看兩個不同的醫師。如果兩個醫師意見相左。可再看第三個醫師。主要是因為各醫師對脊椎側彎的治療各有不同想法。沒有誰對誰錯的問題。自己多做功課﹐多收集資訊﹐多比較﹐才能做出最佳的判斷。臨床上遇到青少年不明原因脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病歷時必須先確定以下幾點相關資訊﹐再決定是否繼續觀察﹐ 或穿背架矯正﹐或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時﹐經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時﹐患者的骨骼成熟度為何﹖也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何﹐也就是認定是單彎﹐雙彎﹐是C彎﹐還是S彎﹐彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡﹐ 也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎﹐還是胸腰椎﹐ 還是腰椎﹐

舉例﹕ 13歲女孩 ﹐Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟), T7- L 2﹐Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10. 也 就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節﹐終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下﹐醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展﹐至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化﹐錯過治療黃金期。15度到 40度左右﹐會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀﹐但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架﹐使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。另外﹐脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉﹐骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

請問去看脊椎側彎時 要做什麼檢查嗎?!（發問者：★° 小嗶 *） 

問題：

請問去看脊椎側彎時 要做什麼檢查嗎?!大概說一下會很久嗎?!

回覆：

脊椎側彎只要照X光片就可以判斷。讓病人彎腰目測只能看出脊椎有沒有彎。無法判斷到底彎在那一節﹐彎幅多大。

臨床上遇到青少年特發性脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病例時必須先確定以下幾點相關資訊﹐再決定是否繼續觀察﹐或穿脊椎側彎背架矯正﹐或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時﹐經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時﹐患者的骨骼成熟度為何﹐也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何﹐也就是認定是單彎﹐雙彎﹐是C彎﹐還是S彎﹐彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡﹐也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎﹐還是胸腰椎﹐ 還是腰椎。

舉例﹕ 13歲女孩﹐Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟), T7- L 2﹐Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10. 也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節﹐終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下﹐醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展﹐至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化﹐錯過治療黃金期。

15度到 40度左右﹐會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀﹐但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架﹐

使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。

另外﹐脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉﹐骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。

要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

請問脊椎側彎的症狀?（發問者：ｄｏＬＬｙ）

問題：

問一下唷~~脊椎側彎ㄉ人會有什ㄇ症狀阿???除ㄌ腰酸背痛以外~女生胸部會一大一小ㄇ????

回覆：

從外觀上看﹐部份患者會出現肩膀﹐骨盆一高一低﹐ 胸部一大一小。這都是因為脊柱彎曲並旋轉﹐帶動整個胸腔及骨盆異位。懷疑自己有脊椎側彎﹐只要到醫院照張X光片就一目瞭然了。不要自己瞎猜。最好自己多做功課。由正確的管道吸取正確的醫學知識﹐才不會耽誤自己的健康。脊椎側彎造成原因不一。幼年到老年人都有可能出現脊椎側彎現象。可能是骨骼﹐肌肉﹐神經病變或外力傷害造成的。常見的是青少年不明原因的脊椎側彎。簡介如下﹐

臨床上遇到青少年特發性脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病例時必須先確定以下幾點相關資訊﹐再決定是否繼續觀察﹐或穿脊椎側彎背架矯正﹐或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時﹐經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時﹐患者的骨骼成熟度為何﹐也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何﹐也就是認定是單彎﹐雙彎﹐是C彎﹐還是S彎﹐彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡﹐也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎﹐還是胸腰椎﹐ 還是腰椎。

舉例﹕ 13歲女孩﹐Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟), T7- L 2﹐Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10. 也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節﹐終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下﹐醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展﹐至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化﹐錯過治療黃金期。

15度到 40度左右﹐會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀﹐但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架﹐

使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。

另外﹐脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉﹐骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。

要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

脊椎側彎有救嗎?（發問者：匿名） 

問題：

我的肩膀寬度不一樣~"~穿衣服會不對稱~左右腿粗細不一樣~胸部好像一大一小~好醜~是我做姿不良導致脊椎側彎嗎？從國小我寫字身體都會傾斜（向左），到了現在１８歲了！！還是一樣！！還有救嗎？？需要開刀嗎？

回覆：

青少年脊椎側彎多與姿勢不良無關。最簡單的判斷就是到骨科照X光片。立即可知﹐無須瞎猜。若是因為骨骼﹐肌肉﹐或神經方面的問題造成的﹐則可對症治療。青少年的脊椎側彎專指不明原因的脊椎側彎。百分之九十都發生在女生。先簡單介紹一些基本概念。

臨床上遇到青少年特發性脊椎側彎 ( adolescent idiopathic scoliosis) 的病例時必須先確定以下幾點相關資訊﹐再決定是否繼續觀察﹐或穿脊椎側彎背架矯正﹐或開刀矯正。

第一﹕患者在求診時﹐經醫師診斷證明確實患有上述脊椎側彎時﹐患者的骨骼成熟度為何﹐也就是說可由X-光片看患者骨骼上生長板的RISSER SIGN 來斷定骨骼成熟度。成熟度分4級。另外也可依女性初經來時的年齡為參考。

第二﹕患者此時脊椎側彎的形狀及彎度為何﹐也就是認定是單彎﹐雙彎﹐是C彎﹐還是S彎﹐彎的度數量法是以全世界醫學界通用的COBB's ANGLE 為準。

第三﹕脊椎側彎的位置在那裡﹐也就是看彎度最彎的地方( APEX)在脊椎第幾節。是在胸椎﹐還是胸腰椎﹐ 還是腰椎。

舉例﹕ 13歲女孩﹐Risser Sign 2 (骨骼百分之五十成熟), T7- L 2﹐Right thoracic curve at Cobb's angle 28 degrees, Apex T10. 也就是說此患有脊椎側彎的女孩的骨骼成熟度是 Risser Sign 第2級。胸椎向右彎28度。此彎的起點在胸椎第7節﹐終點在腰椎第2節。而最彎點位置是在胸椎第10節的位置。這是全世界醫學界公認的脊椎側彎判讀法。

一般來說15度以下﹐醫師會建議觀察。但父母親一定要隨時注意其發展﹐至少三個月要照一次X-光片。以免急速惡化﹐錯過治療黃金期。

15度到 40度左右﹐會建議穿背矯正脊椎側彎背架。40度以上可能考慮開刀﹐但是仍要考慮骨骼是否已完全成熟。有必要時可先穿脊椎側彎背架﹐

使其不再惡化。待骨骼完全成熟時再考慮開刀矯正。

另外﹐脊椎側彎會造成脊柱/胸腔旋轉﹐骨盆左右高低不等。都須列入矯正時的考量。市面上各式的矯正脊椎側彎背架很多﹐各有其優缺點。

要依個案選擇最適合的脊椎側彎背架做矯正。

脊椎側彎穿脊椎側彎背架矯正是非常專業的學問。建議患者由正確的管道吸取正確的醫學知識。 才不會耽誤寶貴的健康。必須強調以上資訊專指青少年特發性脊椎側彎而言。

留美裝具師-周重維

要如何知道脊椎側彎的度數??及測量度數的方法?（發問者：匿名） 

問題：

如題，看了骨科醫生，但醫生未進一步說明側彎的度數..只說很嚴重..=.=..我想大略的瞭解..腹部脊椎側彎20度~40度圖片..謝謝!!

回覆：

脊椎側彎的度數一般骨科醫師都會量的。請參考http://www.onp.com.tw/網站上“脊椎側彎檢查及評估”一文。內有詳細的解說脊椎側彎量測方法

留美裝具師-周重維